Die Koordinatoren beurteilen Bedürfnisse, informieren und schlagen Lösungen vor. Nach einem Krankenhausaufenthalt bereiten sie die Rückkehr nach Hause vor und können einschreiten, wenn mehrere Leistungserbringer ans Krankenbett kommen. Sie organisieren die häusliche Hilfs- und Pflegestruktur, die den Bedürfnissen und Vorzügen des Begünstigten am besten entgegenkommt.
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Les coordinatrices évaluent les besoins des bénéficiaires et proposent des solutions. Ils coordonnent les professionnels de terrain pour répondre aux mieux aux besoins des bénéficiaires. Ils préparent également le retour au domicile après une hospitalisation. L’objectif premier du coordinateur est de travailler pour et autour du bénéficiaire.
Quel est son rôle ?
Notre centre de coordination :
- analyse vos besoins.
- Prépare le retour à domicile après une hospitalisation, un séjour en maison de repos, en centre de revalidation.
- Améliore la coordination des différents prestataires au chevet du patient.
- Propose des solutions si un placement s’avère nécessaire.
- collabore avec l’entourage et le médecin traitant.
- facilite le relais avec les autres acteurs médico-sociaux.
- assure la centralisation des demandes et la mobilisation de services internes et externes.
- travaille avec des indépendants conventionnés : kinésithérapeutes, pédicures, ergothérapeutes, coiffeurs...
- organise des repas à domicile, des transports de personnes, un système de télévigilance 24h/24, un pilulier électronique.
- Informe des différents services existants sur le territoire.
Le travail du Centre de coordination permet la mise en place d'un plan de soutien multidisciplinaire et d'un suivi personnalisé, continuellement adapté selon l'évolution des besoins du bénéficiaire.
Les coordinatrices travaillent en étroite collaboration avec :
- les prestataires de soins : votre médecin traitant, votre infirmier, votre kinésithérapeute, votre pharmacien…
- les prestataires d’aide : l'aide familiale, l’aide ménagère sociale, la garde à domicile, le service de prêt de matériel sanitaire, le service transport des personnes, le service de biotélévigilance…
- le réseau : les hôpitaux, le service social des mutuelles, le service social des CPAS, les maisons de repos…
Vous êtes tout à fait libre de choisir, le médecin, le kinésithérapeute, l'infirmier(e) ou le service d'aide... que vous souhaitez. Nous travaillons dans un esprit ouvert en collaboration avec tous les prestataires ou services de votre région, en toute indépendance.
Quand se rend-elle chez vous ?
Dès qu’une demande est réceptionnée par nos secrétariats, elle est transmise à une de nos coordinatrices.
Celle-ci se rend chez vous ou à l’hôpital dans les plus brefs délais.
Avec vous et votre entourage, elle analyse vos besoins et vous propose les services à mettre en place pour assurer une prise en charge optimale à domicile par les différents prestataires.
Avec votre accord elle informe votre médecin traitant.
Quel tarif ?
L’intervention du centre de coordination est gratuite.